Воспаление оболочки гортани: причины, симптомы и методы лечения

Курение? Это отдельная история. Дым не просто раздражает слизистую — он замедляет восстановление клеток. У меня был пациент, который 20 лет «лечил» ларингит ментоловыми сигаретами. В итоге — предраковое состояние. Не повторяйте его ошибок.

Симптомы: когда пора бить тревогу

Первые признаки легко спутать с обычной ангиной. Но есть нюансы:

• Голос становится хриплым или пропадает полностью — будто кто-то выключил звук;
li>Больli>Боль при глотании — не острая, а тянущая, как будто горло налито свинцом;
• Сухой кашель — лающий, приступообразный, усиливается ночью;
• Ощущение кома в горле — хочется прокашляться, но не получается.

Если температура поднялась выше 38.5°C, дыхание стало шумным, а кожа побледнела — это уже не просто ларингит. Возможно, развивается стеноз гортани (ложный круп у детей) или абсцесс. Тут нужна скорая, а не чай с мёдом.

Диагностика: не только зеркало на ручке

«Откройте рот и скажите „А-а“» — этого мало. Современные ЛОР-врачи используют:

• Непрямую ларингоскопию: зеркало и налобный рефлектор — классика, но при сильном отёке малоинформативно;
• Гибкий фиброскоп: тонкая трубка с камерой проходит через нос — видит каждый миллиметр воспалённой слизистой;
• Лабораторные тесты: мазок на флору, анализ крови на лейкоциты — помогают отличить вирусную природу от бактериальной.

Однажды ко мне пришла певица с жалобами на осиплость. При осмотре обнаружили узелки на связках — «профессиональную болезнь». Пришлось отменить гастроли и подбирать терапию. Но зато через месяц она снова вышла на сцену.

Лечение: больше, чем леденцы от кашля

Главное правило — молчание. Да, даже шёпот напрягает связки сильнее обычной речи. В идеале — 2-3 дня полного покоя для гортани. Но это не всё:

• Ингаляции: физраствор + пульмикорт через незер —зер — снимет отёк за 10-15 минут;
• Антигистаминные: цетиризин или лоратадин — если проблема в аллергии;
• Антибиотики: только при подтверждённой бактериальной инфекции — амоксиклав или азитромицин курсом 5-7 дней.

Народные методы? Только как дополнение. Тёплое (не горячее!) молоко с маслом смягчит горло, полоскание ромашкой снимет воспаление. Но если через 3 дня улучшений нет — бросайте эксперименты и идите к врачу.

Профилактика: как не стать жертвой ларингита

Лучшее лечение — предотвратить проблему. Вот простые правила:

• Не кричите. На митинге? Используйте мегафон. На футболе? Возьмите свисток.
• Увлажняйте воздух. Зимой батареи сушат слизистую — купите увлажнитель или развесьте мокрые полотенца.
• Лечите изжогу. Если после еды появляется ком в горле — возможно, это рефлюкс. Обратитесь к гастроэнтерологу.

Помните: хронический ларингит повышает риск опухолей. Мой коллега диагностировал рак гортани на ранней стадии именно благодаря жалобам на длительную осиплость. Пациент выжил — потому что не откладывал визит.

Когда точно нельзя тянуть с визитом к врачу

90% случаев ларингита безопасны. Но есть красные флаги:

• Осиплость дольше 2 недель — даже если нет других симптомов;
• Кровь в слюне — может сиг о поврежд о повреждении тканей;
• Затруднённое дыхание — особенно у детей до 5 лет;
• Резкая потеря веса + охриплость — тревожный «дуэт».

Не рискуйте. Лучше потратить час на обследование, чем месяцы — на лечение осложнений. Здоровье гортани — это не только голос. Это возможность дышать полной грудью, смеяться без боли и делиться своими мыслями с миром. Берегите его.