Клинические проявления ВИЧ-инфекции: диагностика и лечение

Клинические проявления ВИЧ-инфекции: что важно знать

ВИЧ-инфекция — это как тихий гость, который сначала почти незаметен, но со временем меняет всё. Вирус иммунодефицита человека атакует иммунную систему, и первые симптомы легко спутать с обычной простудой или гриппом. Но если пропустить тревожные звоночки, болезнь может перейти в стадию, когда организм остаётся без защиты. Давайте разберёмся, как распознать этапы инфекции и почему своевременная диагностика — это шанс сохранить качество жизни.

Начало: острая стадия

Примерно через 2–4 недели после заражения у 40–90% людей возникает острый ретровирусный синдром. Это похоже на но с н но с нюансами. Температура подскакивает до 38–39°C, горло першит, лимфоузлы на шее и в паху увеличиваются. Кто-то жалуется на сыпь — розовые пятна на груди или спине. Головная боль, ломота в мышцах, ночная потливость… Знакомо? Вот только парацетамол помогает слабо, а слабость не проходит неделями.

Одна моя пациентка рассказывала: «Думала, переутомилась на работе. Но когда за две недели не смогла встать с постели, поняла — что-то не так». Такие истории типичны. Проблема в том, что симптомы исчезают сами, и человек решает, что «пронесло». Но вирус уже встроился в ДНК иммунных клеток. Без терапии через 5–10 лет (иногда раньше) начнётся обратный отсчёт.

Тишина перед бурей: хроническая фаза

После острой стадии наступает период затишья — клиническая латентность. Вирус медленно размножается, но явных признаков нет. Длится это годы. Кажется, всё в порядке: вы работаете, путешествуете, живете полной жизнью. Но в это время CD4-лимфоциты — солдаты иммунитета — постепенно гибнут. Когда их число падает ниже 500 клеток/мкл, появляются «странности»:

• Грибковые инфекции во рту (молочница), которые не проходят после полосканий;
• Опоясывающий лишай — болезненные пузырьки вдоль нервов;
• Упорная диарея, потеря веса на 5–10% без диет;
• Постоянная усталость, будто «батарейка села».

На этом этапе люди часто списывают симптомы на стресс или возраст. Но если заметили нечто подобное — это повод сдать тест. Помните: даже в скрытой фазе вы можете передавать вирус другим.

Точка невозврата: СПИД

Если ВИЧ не лечить, иммунитет рушится окончательно. Диагноз «СПИД» ставят при CD4 < 200 клеток/мкл или наличииstrong>оппstrong>оппортунистических инфекций. Это болезни, которые здоровым людям почти не страшны. Например:

• Пневмоцистная пневмония — кашель с одышкой, как будто дышишь через мокрую тряпку;
• Токсоплазмоз — поражение мозга с головными болями и судорогами;
• Саркома Капоши — фиолетовые пятна на коже, похожие на синяки.

На этой стадии организм беззащитен даже перед обычным герпесом. Раньше такие случаи заканчивались трагически, но современная антиретровирусная терапия (АРВТ) может вы даже даже из глубокой ямы. Хотя лучше, конечно, не доводить до этого.

Неочевидные сигналы: что часто упускают

ВИЧ коварен — он маскируется под другие болезни. У женщин иногда сбивается цикл, у мужчин появляется эректильная дисфункция. Кто-то годами лечит «аллергию», которая на деле — кожные проявления иммунодефицита. Бывает, первым симптомом становится внезапная глухота или необъяснимая анемия. Всё это — повод задуматься.

Один мой коллега вспоминал пациента, который пришёл с жалобой на «странный запах» от кожи. Оказалось — грибковая инфекция, спровоцированная ВИЧ. Такие истории учат: если организм ведёт себя непривычно — ищите причину, а не заглушайте симптомы.

Почему нельзя полагаться на «авось»

Средний срок жизни без лечения — 10–12 лет. Но есть «быстрые прогрессоры», у которых СПИД развивается за 2–3 года. Предсказать, как поведёт себя вирус, невозможно. Единственный способ взять контроль — регулярные тесты.ременныеременные схемы АРВТ снижают вирусную нагрузку до неопределяемой, а значит, вы не заразите партнёра и сможете родить здорового ребёнка.

Да, терапию придётся принимать пожизненно. Да, иногда таблетки вызывают тошноту или бессонницу. Но это цена за то, чтобы вирус не диктовал ваши планы. Как говорит моя подруга, живущая с ВИЧ 15 лет: «Это как диабет — немного рутины, зато я вижу, как растут мои внуки».

Что делать сейчас?

Если вы читаете это и вспоминаете похожие симптомы — не паникуйте. Сдайте тест. Да, страшно. Но знать правду лучше, чем гадать. Даже положительный результат — неговор, аговор, а начало пути. Сегодня с ВИЧ можно работать, заниматься спортом, строить отношения. Главное — не упустить время.

И помните: ваша настороженность — это не паранойя, а разумная забота о себе. Здоровье ведь одно. Не так ли?