Гонартроз сустава: симптомы, лечение и немного человеческого отношения

Гонартроз сустава: симптомы, лечение и немного человеческого отношения

Когда колено начинает напоминать о себе не только после долгой прогулки, но и в покое, многие списывают это на возраст или усталость. Но если боль становится постоянной, появляется скованность, а привычные движения даются с трудом — пора задуматься: не гонартроз ли это? Я, как врач, не раз слышал от пациентов: «Да что там, колено побаливает, само пройдет». Увы, самоуверенность здесь не лучший советчик. Давайте разберемся, что такое гонартроз, как его распознать и — что особенно важно — как с ним жить дальше.

Что такое гонартроз и почему он появляется?
Гонартроз — это хроническое заболевание коленного сустава, при котором разрушается хрящ, покрывающий суставные поверхности. Если говорить проще, представьте себе гладкую поверхность, по которой легко скользят детали механизма. Со временем, под действием нагрузок, травм или обменных нарушений, эта поверхность истончается, покрывается трещинами, а потом и вовсе исчезает. Кости начинают тереться друг о друга, вызывая боль, воспаление, ограничение движений. Не самая приятная перспектива, согласитесь.

Причин у гонартроза немало. Среди них — травмы, избыточный вес, наследственность, возрастные изменения, нарушения обмена веществ. Иногда болезнь развивается после операций на колене или при врожденных аномалиях. Впрочем, не всегда удается найти точную причину — и это нормально. Жизнь вообще редко бывает черно-белой.

Симптомы: когда стоит насторожиться?
Гонартроз не появляется внезапно, как гром среди ясного неба. Чаще всего начало болезни незаметно. Сначала — легкий дискомфорт после нагрузки, затем — боль при подъеме по лестнице или долгой ходьбе. Потом колено начинает болеть даже в покое, особенно по утрам или после длительного сидения. Скованность, будто сустав «заржавел», уходит после разминки, но возвращается снова и снова.

Среди типичных признаков гонартроза:

• Боль в колене, усиливающаяся при движении и уменьшающаяся в покое (на ранних стадиях).
• Ограничение подвижности — сложно полностью согнуть или разогнуть ногу.
• Появление хруста или щелчков в суставе при движении.
• Отечность, иногда — небольшое повышение температуры в области колена.
• Постепенное изменение формы сустава, появление «узлов» или деформаций.

Симптомы могут нарастать медленно, иногда годами. Кто-то терпит, кто-то глушит боль таблетками, а кто-то обращается к врачу, когда уже трудно встать с кровати. Лично мне ближе второй вариант — не запускать, ведь ранняя диагностика дает больше возможностей для помощи.

Диагностика: как понять, что это именно гонартроз?
Здесь без врача не обойтись. Обычно достаточно осмотра, сбора жалоб и рентгеновского снимка, чтобы поставить диагноз. На рентгене видны сужение суставной щели, костные разрастания (остеофиты), иногда — изменения формы кости. В сложных случаях могут понадобиться МРТ или КТ, чтобы оценить состояние хряща и окружающих тканей. Иногда назначают анализы, чтобы исключить другие болезни, например, ревматоидный артрит.

Лечение: что реально помогает?
Вот тут начинается самое интересное. Гонартроз — штука упрямая, но не безнадежная. Лечение зависит от стадии заболевания, возраста, сопутствующих болезней. Важно понимать: вернуть сустав в исходное состояние невозможно, но замедлить разрушение, уменьшить боль и улучшить качество жизни — вполне реально.

В арсенале современной медицины есть несколько направлений:

• Медикаменты. Обезболивающие, противовоспалительные препараты, иногда — инъекции гиалуроновой кислоты или кортикостероидов прямо в сустав. Не стоит злоупотреблять таблетками — они лишь снимают симптомы, но не решают проблему.
• Физиотерапия. Лазер, магнит, ультразвук, электрофорез — всё это может уменьшить воспаление, улучшить питание тканей. Главное — регулярность и индивидуальный подбор процедур.
• Лечебная физкультура. Без движения сустав «застаивается», мышцы слабеют, а боль только усиливается. Специальные упражнения помогают укрепить мышцы, улучшить подвижность, снизить нагрузку на сустав. Не пытайтесь заниматься по интернету — лучше обратиться к специалисту ЛФК.
• Контроль веса. Каждый лишний килограмм — дополнительная нагрузка на колени. Даже небольшое снижение массы тела может существенно облегчить жизнь.
• Ортопедические приспособления. Трости, наколенники, ортезы — иногда простые вещи творят чудеса, уменьшая боль и помогая двигаться.
• Хирургия. В тяжелых случаях, когда другие методы не помогают, рассматривают операции: артроскопия, коррекция оси конечности, а иногда — эндопротезирование (замена сустава на искусственный). Решение принимается индивидуально, после тщательного обсуждения с врачом.

Жизнь с гонартрозом: что еще важно знать?
Гонартроз — не приговор. Да, придется изменить привычки, научиться беречь суставы, отказаться от чрезмерных нагрузок. Но это не значит, что нужно забыть о любимых прогулках или активном отдыхе. Наоборот, движение — лучший друг коленей, если оно разумное и регулярное. Слушайте свое тело, не стесняйтесь обращаться за помощью, не бойтесь задавать вопросы врачу. Иногда простая смена обуви или подбор удобного стула способны существенно облегчить жизнь.

И ещё — не сравнивайте себя с другими. У каждого свой путь, свои особенности течения болезни. Кто-то годами живет с гонартрозом и не испытывает серьезных ограничений, а кому-то требуется поддержка уже на ранних стадиях. Не стесняйтесь проявлять заботу о себе, ведь здоровье — это не только отсутствие болезни, но и умение жить в гармонии с собой и своим телом.

Вместо послесловия
Гонартроз — сложная, но вполне управляемая история. Главное — не игнорировать первые звоночки, не ждать «чуда» и не заниматься самолечением. Современные методы позволяют замедлить развитие болезни, уменьшить боль и вернуть радость движения. А если есть вопросы или сомнения — не держите их в себе, обращайтесь к специалисту. Ваши колени скажут Вам спасибо!