Боли в грудной клетке и головокружение: когда стоит насторожиться

Боли в грудной клетке и головокружение: когда стоит насторожиться

Боль в груди и головокружение — два симптома, которые могут застать врасплох кого угодно. Сидите ли Вы за рабочим столом, идёте по улице или просто отдыхаете дома — внезапная тяжесть в груди и ощущение, будто земля уходит из-под ног, пугают до дрожи. И это абсолютно нормально — испугаться. Ведь за этими, казалось бы, "обычными" признаками может скрываться как безобидная причина, так и нечто гораздо более серьёзное. Давайте разберёмся вместе, без паники, но и без легкомыслия.

Прежде всего, хочу сказать прямо: боль в грудной клетке — это не всегда сердце. Да, сердце — первое, о чём мы думаем. Но грудная клетка — место оживлённое: здесь проходят нервы, сосуды, пищевод, бронхи, мышцы. И каждый из этих "обитателей" может заявить о себе болью. А головокружение? Оно тоже может быть связано с сотней причин: от банального обезвоживания до серьёзных нарушений мозгового кровообращения.

Чтобы не заблудиться в догадках, давайте рассмотрим основные причины, которые могут стоять за сочетанием боли в груди и головокружения. Я постараюсь рассказать об этом так, как объяснил бы своему хорошему знакомому — честно, спокойно и по делу.

Когда сердце просит о помощи

Да, начнём с самого тревожного. Иногда боль в груди и головокружение — это крик сердца о беде. Вот несколько состояний, которые требуют особого внимания:

• Инфаркт миокарда. Классика жанра: давящая, жгучая боль за грудиной, страх смерти, холодный пот, слабость. Иногда боль отдаёт в левую руку, шею, челюсть. Головокружение появляется из-за падения артериального давления и нарушения кровоснабжения мозга.
• Стенокардия. Боль обычно возникает при нагрузке — быстрая ходьба, подъём по лестнице, стресс. Проходит в покое или после приёма нитроглицерина. Головокружение может быть спутником из-за нехватки кислорода.
• Аритмии. Неритмичная работа сердца приводит к тому, что мозг недополучает кровь. Результат — головокружение, слабость, а иногда и потеря сознания.

Если боль в груди появилась внезапно, сопровождается одышкой, тошнотой, холодным потом, а Вы чувствуете, что "что-то не так" — не геройствуйте. Срочно вызывайте скорую. В таких ситуациях каждая минута на вес золота.

Не сердцем единым

Но, как я уже говорил, не всё сводится к сердцу. Есть и другие причины, которые могут вызвать подобные симптомы:

• Проблемы с позвоночником. Остеохондроз грудного отдела иногда так ловко маскируется под "сердечные" боли, что даже опытные врачи не сразу распознают подвох. При этом головокружение может быть связано с нарушением кровотока в позвоночных артериях.
• Панические атаки. Внезапная боль в груди, ощущение нехватки воздуха, головокружение, страх умереть — всё это может быть проявлением тревожного расстройства. И да, ощущения абсолютно реальные, хоть и вызваны не физической, а психической причиной.
• Проблемы с лёгкими. Плеврит, пневмоторакс, тромбоэмболия лёгочной артерии — состояния, при которых боль в груди и головокружение могут быть первыми признаками. Особенно стоит насторожиться, если боль усиливается при дыхании или кашле.
• Анемия. При низком уровне гемоглобина мозг начинает страдать от нехватки кислорода, что приводит к головокружению. А сердце, пытаясь компенсировать ситуацию, работает с перегрузкой, что может вызывать неприятные ощущения в груди.

Как видите, список немаленький. И это ещё не всё. Иногда причина кроется в самых неожиданных местах — например, в нарушении работы желудка или желчного пузыря. Жизнь, увы, не всегда укладывается в учебники.

Как понять, что пора к врачу?

Иногда люди терпят боль неделями, уговаривая себя, что "само пройдёт". Иногда — бегут в больницу при первом покалывании. Где же та золотая середина?

Вот несколько признаков, при которых откладывать визит к врачу не стоит:

• Боль в груди длится более 5 минут и не проходит в покое.
• Головокружение настолько сильное, что трудно стоять или ходить.
• Появляется одышка, слабость, потливость, тошнота.
• Боль усиливается при движении, дыхании или кашле.
• Есть обмороки или предобморочные состояния.
• Вы знаете о своих хронических заболеваниях сердца, сосудов или лёгких.

Если что-то из этого списка Вам знакомо — не откладывайте. Лучше перебдеть, чем потом жалеть. Иногда даже банальная консультация может спасти жизнь.

Что будет на приёме?

Многие боятся идти к врачу, потому что не знают, чего ожидать. Давайте я расскажу, как это обычно происходит.

Сначала — разговор. Врач подробно расспросит Вас о характере боли: где болит, как болит, когда началось, что провоцирует или облегчает симптомы. Не удивляйтесь, если вопросы покажутся странными — каждый из них помогает сузить круг поиска.

Потом — осмотр. Прослушивание сердца и лёгких, измерение давления, оценка неврологического статуса. Иногда уже на этом этапе можно заподозрить, в чём дело.

Дальше — обследования. Самые частые:

• ЭКГ — чтобы оценить работу сердца.
• Анализы крови — на тропонины, гемоглобин, электролиты.
• Рентген грудной клетки — чтобы увидеть лёгкие и сердце.
• УЗИ сердца (эхокардиография) — если есть подозрения на сердечную патологию.
• МРТ или КТ — при сложных случаях.

Иногда диагноз ставится быстро. Иногда приходится немного "попотеть", пройти несколько специалистов. Это нормально. Главное — не останавливаться на полпути.

Немного о профилактике

Честно скажу: универсального рецепта, как навсегда избежать боли в груди и головокружения, нет. Но кое-что сделать можно. И нужно.

• Следите за давлением и уровнем холестерина.
• Не курите. Курение — враг номер один для сердца и сосудов.
• Двигайтесь. Пешие прогулки, плавание, йога — выберите то, что Вам по душе.
• Учитесь справляться со стрессом. Медитация, дыхательные практики, разговор с близким человеком — всё это работает.
• Не откладывайте лечение хронических заболеваний.
• Проходите профилактические осмотры. Даже если чувствуете себя прекрасно.

И самое главное — прислушивайтесь к себе. Ваше тело не шутит. Если оно подаёт сигналы — значит, ему нужна помощь.

Последние мысли

Боль в груди и головокружение — это не повод для паники, но и не та вещь, которую стоит игнорировать. Иногда причина оказывается пустяковой, и Вы уходите от врача с лёгким сердцем. А иногда — вовремя пойманная проблема спасает жизнь.

Берегите себя. Не бойтесь задавать вопросы врачам. И помните: лучше лишний раз проверить, чем потом сожалеть о потерянном времени. Ваше здоровье — это не роскошь, это основа всего остального. И оно того стоит, правда.