Боль в спине под правой лопаткой: когда стоит насторожиться

Боль в спине под правой лопаткой: когда стоит насторожиться

Боль под правой лопаткой — штука коварная. То вроде бы ерунда: потянул мышцу, посидел неловко, продуло на сквозняке. А то вдруг — ноющая, тянущая или резкая боль, которая мешает дышать, двигаться и даже просто жить спокойно. И вот тут уже не до шуток. Давайте разберёмся вместе, что может стоять за этим симптомом, когда стоит бить тревогу и к кому бежать за помощью.

Почему болит под правой лопаткой?

Причин — вагон и маленькая тележка. Иногда всё объясняется банальной усталостью или неудобной позой за компьютером. Но, увы, не всегда всё так просто. За болью в этом месте могут скрываться:

• Проблемы с позвоночником — остеохондроз, сколиоз, межпозвоночная грыжа;
• Мышечные спазмы — после физической нагрузки или стресса;
• Заболевания внутренних органов — печень, желчный пузырь, почки, лёгкие;
• Невралгия — воспаление межрёберных нервов;
• Травмы — ушибы, переломы рёбер или самой лопатки.

И вот тут начинается самое интересное: болит-то в одном месте, а причина может быть совсем в другом. Организм — штука хитрая, любит путать карты.

Как понять, что именно болит?

Честно говоря, без врача точно определить причину сложно. Но кое-какие подсказки всё же есть. Обратите внимание на характер боли:

• Тупая, ноющая боль — часто сигнал о проблемах с позвоночником или мышцами;
• Острая, режущая боль — может указывать на желчнокаменную болезнь или воспаление желчного пузыря;
• Пульсирующая боль — иногда связана с заболеваниями лёгких или плевры;
• Боль при вдохе — возможный признак межрёберной невралгии или проблем с лёгкими;
• Отдающая в руку или шею — повод подумать о защемлении нерва или грыже диска.

Конечно, это всего лишь ориентиры. Самодиагностика — дело рискованное. Лучше не гадать на кофейной гуще, а обратиться к специалисту.

Какие болезни могут скрываться за болью под правой лопаткой?

Позвольте привести несколько примеров из практики, чтобы Вы понимали, насколько разные могут быть сценарии.

1. Остеохондроз грудного отдела позвоночника. Часто встречается у офисных работников, водителей, всех, кто подолгу сидит в одной позе. Боль тянущая, усиливается при движении, иногда сопровождается онемением руки.

2. Желчнокаменная болезнь. О, это отдельная песня. Боль обычно острая, приступообразная, может начаться внезапно после жирной еды. Иногда сопровождается тошнотой, горечью во рту.

3. Пиелонефрит или почечная колика. Боль тянет в спину, может отдавать в живот, сопровождается нарушением мочеиспускания, повышением температуры.

4. Пневмония или плеврит. Если боль усиливается при глубоком вдохе, кашле, сопровождается одышкой, стоит подумать о лёгких. Особенно если накануне был насморк, кашель или температура.

5. Межрёберная невралгия. Резкая, стреляющая боль, усиливающаяся при движении, кашле, смехе. Иногда кажется, что "стреляет" прямо под лопатку.

Как видите, список далеко не маленький. И каждый случай требует своего подхода.

Когда нужно срочно к врачу?

Есть ситуации, когда медлить нельзя ни минуты. Если Вы чувствуете:

• Резкую, невыносимую боль;
• Одышку, затруднённое дыхание;
• Повышение температуры тела;
• Тошноту, рвоту, головокружение;
• Потерю сознания или спутанность сознания;
• Боль, отдающую в руку, шею, челюсть;

— вызывайте скорую. Не геройствуйте. Иногда именно скорость обращения за помощью спасает жизнь.

Как лечить боль под правой лопаткой?

Тут всё зависит от причины. Нет универсальной таблетки "от всего". Иногда достаточно курса массажа и ЛФК. Иногда — нужны антибиотики или даже хирургическое вмешательство.

Обычно лечение включает:

• Обезболивающие препараты;
• Физиотерапию;
• Лечебную физкультуру;
• Массаж;
• Коррекцию образа жизни — правильная осанка, умеренная физическая активность, отказ от вредных привычек.

Если причина в внутренних органах — лечим основной недуг. Например, при желчнокаменной болезни может потребоваться операция.

И да, иногда приходится подключать сразу несколько специалистов: невролога, гастроэнтеролога, кардиолога, пульмонолога. Всё потому, что организм — не набор отдельных запчастей, а единая система.

Что можно сделать самостоятельно?

Если боль несильная, появилась после физической нагрузки или долгого сидения, попробуйте:

• Немного размяться, сделать лёгкую зарядку;
• Приложить тёплый компресс (если нет температуры);
• Принять тёплый душ;
• Поменять позу, сделать перерыв в работе;
• Промассировать болезненное место аккуратными движениями.

Но если боль не проходит или усиливается — не затягивайте. Самолечение — не всегда лучший друг.

Немного личного

Как врач, я видел самых разных пациентов: кто-то терпел боль неделями, списывая всё на "продуло", а потом оказывался на операционном столе. Кто-то приходил вовремя — и решал проблему без особых хлопот. И знаете, что объединяло всех? Желание жить без боли. И это абсолютно нормально.

Не бойтесь обращаться за помощью. Никто не будет смеяться над Вашими жалобами. Наоборот — чем раньше Вы придёте, тем проще помочь.

Берегите себя, слушайте своё тело. Оно всегда подаёт сигналы — важно только вовремя их услышать.