Боль в горле на протяжении 4 лет: когда терпеть уже нельзя

Боль в горле на протяжении 4 лет: когда терпеть уже нельзя

Четыре года боли в горле — звучит почти как чья-то личная драма. И, знаете, это действительно так. За это время человек успевает привыкнуть к неприятным ощущениям, научиться жить с ними, списывать всё на усталость, аллергию или "само пройдёт". Только вот не проходит. И это тревожный звонок, на который стоит обратить внимание.

Я врач с двадцатилетним стажем, и за свою практику я видел немало пациентов, которые годами терпели боль в горле, пока ситуация не становилась совсем уж невыносимой. Иногда причина оказывалась банальной, иногда — требовала серьёзного лечения. Но в любом случае, если горло болит так долго, это не "особенность организма", а сигнал о проблеме. Давайте разберёмся вместе, что может стоять за этим симптомом и почему так важно не откладывать визит к специалисту.

Итак, что может вызывать хроническую боль в горле на протяжении нескольких лет?

• Хронический тонзиллит. Самая частая история. Миндалины становятся источником постоянной инфекции, воспаляются, иногда даже без температуры. Горло першит, болит при глотании, неприятный запах изо рта — всё это знакомо тем, кто сталкивался с этой бедой.
• Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Неожиданно, правда? Кислота из желудка забрасывается в пищевод и раздражает слизистую горла. Боль чаще появляется утром, сопровождается осиплостью, кашлем, ощущением "комка" в горле.
• Аллергии. Пыльца, пыль, шерсть животных — всё это может вызывать хроническое воспаление слизистых. Иногда аллергия маскируется под "вечную простуду", и человек даже не подозревает, что причина рядом — в его собственном доме.
• Неврологические причины. Да-да, бывает и так. Например, невралгия языкоглоточного нерва может давать резкую, стреляющую боль в горле, особенно при глотании.
• Опухолевые процессы. Это самая неприятная, но, к сожалению, возможная причина. Речь идёт не только о злокачественных опухолях, но и о доброкачественных образованиях, которые могут вызывать постоянный дискомфорт.

Как видите, список причин довольно внушительный. И это ещё не всё. Иногда боль в горле — это симптом системных заболеваний, например, болезни Шегрена или других аутоиммунных состояний. Бывает, что всё начинается с банальной инфекции, а заканчивается длительным воспалительным процессом.

Что настораживает меня как врача? Если боль в горле сопровождается следующими симптомами:

• Постоянная осиплость или изменение голоса;
• Ощущение инородного тела при глотании;
• Боль, отдающая в ухо;
• Потеря веса без видимой причины;
• Увеличение лимфатических узлов на шее;
• Кровь в слюне или мокроте.

Если Вы узнали себя хотя бы в одном из пунктов — не стоит откладывать. Серьёзно. Иногда промедление может стоить очень дорого. И я говорю это без лишней драматизации — просто как человек, который видел разные истории.

А теперь давайте поговорим о диагностике. Как правило, всё начинается с обычного осмотра. Врач смотрит горло, щупает лимфоузлы, расспрашивает о симптомах. Иногда уже на этом этапе можно заподозрить проблему. Но чаще всего требуется дообследование:

• Ларингоскопия — осмотр гортани специальным прибором;
• Анализы крови — чтобы понять, есть ли воспаление или другие изменения;
• Мазки из горла — чтобы выявить бактерии или грибки;
• УЗИ шеи — для оценки состояния лимфоузлов и мягких тканей;
• ФГДС — если есть подозрение на рефлюкс;
• Биопсия — если находят подозрительное образование.

Да, звучит пугающе. Но, поверьте, лучше знать, с чем имеешь дело, чем гадать и надеяться, что "само рассосётся". К тому же, большинство причин хронической боли в горле вполне лечатся — главное, вовремя начать.

Что касается лечения, тут всё зависит от причины. Иногда достаточно курса антибиотиков или противогрибковых препаратов. Иногда требуется удаление миндалин. При рефлюксе — коррекция питания и приём антацидов. При аллергии — антигистаминные препараты и устранение контакта с аллергеном. А если речь идёт о более серьёзных заболеваниях, лечение подбирается индивидуально, с участием нескольких специалистов.

И вот ещё что хочу сказать. Очень часто я слышу от пациентов: "Ну, я думал, это просто хронический фарингит, зачем беспокоиться?" Или: "Я привык, что горло всегда болит, это у меня с детства". Дорогие мои, боль — это не норма. Это крик организма о помощи. И если этот крик продолжается четыре года — его точно нельзя игнорировать.

Иногда причина оказывается совсем не страшной, и человек уходит с приёмом таблеток и лёгким сердцем. Иногда — требуется серьёзное лечение. Но в любом случае, Вы имеете право знать, что происходит с Вашим телом, и получать помощь.

И да, я понимаю, что многим страшно идти к врачу. Страшно услышать диагноз, страшно проходить обследования. Но поверьте моему опыту: неизвестность пугает куда сильнее, чем реальное положение дел. А когда знаешь, с чем имеешь дело — появляется план, появляется контроль над ситуацией. И это уже половина победы.

Поэтому, если Вы живёте с болью в горле уже несколько лет — не откладывайте. Поговорите с врачом. Расскажите свою историю. Вас выслушают, поймут и помогут. И, возможно, через какое-то время Вы с удивлением поймаете себя на мысли: "А ведь я уже забыл, как это — когда горло не болит".

Берегите себя. Ваше здоровье — это не абстракция. Это Вы, Ваша жизнь, Ваши мечты и планы. И оно стоит того, чтобы о нём заботиться.